Rückenschmerzen: Ursachen, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung

Laut Statistik kennen 80% der Menschen Rückenschmerzen aus erster Hand. Mehr als ein Drittel aller ausgestellten „Krankmeldungen" steht in Zusammenhang mit diesem Problem. Als Grund kann die Schwäche der brüchigen Muskeln und ihr schnelles Wachstum angesehen werden. Um das Problem zu identifizieren, werden neben der visuellen Inspektion, der Hardwarediagnostik (Röntgen, Myographie, CT usw. ) Laborbluttests durchgeführt. Die Behandlung wird erst nach Feststellung der Diagnose verordnet.

Warum tut mein Rücken weh?

Schmerzen in der Wirbelsäule können unmittelbar nach Verletzungen, Erkrankungen der Wirbel, Bänder und Bandscheiben, Weichteilschäden auftreten. Sie hängt von der Körperlage, dem Grad der körperlichen Aktivität ab, kann sich aber auch beispielsweise in Erkrankungen der inneren Organe niederschlagen. Der Rücken selbst ist teilweise aufgrund seiner Struktur anfällig.

Es basiert auf der Wirbelsäule, die stützende, schützende, motorische und dämpfende Funktionen übernimmt. Schuld daran sind die Knorpel der Bandscheiben, Muskeln und Bänder, die bei falscher Lebensführung dazu neigen, sich im Laufe der Zeit zu verschleißen und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates verursachen.

Innerhalb der Wirbelsäule befindet sich das Rückenmark, dessen gepaarte Wurzeln fast alle Organe und Gewebe innervieren. Jede Störung in diesem komplexen System kann Schmerzen verursachen. Der Hals- und Lendenbereich leidet häufiger als andere unter seiner erhöhten Belastung und Mobilität.

Was tun bei Rückenschmerzen?

Eine ärztliche Untersuchung ist zwingend erforderlich, um die Ursache herauszufinden, insbesondere wenn die Schmerzen häufiger geworden sind. Nur ein Spezialist kann die richtige Diagnose stellen und eine Behandlung verschreiben. Sie können keine Selbstdiagnose durchführen.

Zunächst können Sie sich an einen Therapeuten wenden, der eine Reihe von Symptomen identifiziert und Sie an den richtigen Spezialisten mit engem Profil weiterleitet. Ist die Ursache bekannt und ersichtlich, kann die verordnete Therapie fortgesetzt werden. Rückenprobleme werden von Neurologen, Orthopäden und Vertebrologen behandelt.

Ursachen von Rückenschmerzen

Rückenschmerzen sind ein unspezifisches Symptom, das verschiedene Ursachen haben kann.

Physiologische Ursachen (häufig):

• Gewichtszunahme;
• kürzliche Geburt oder Schwangerschaft;
• hypodynamische Arbeit: im Büro, am Computer, Autofahren;
• Festanstellung - Friseure, Kellner und Verkäufer, Straßenwerber, Chirurgen, Lehrer;
• schwere körperliche Aktivität in Kombination mit scharfen Körperbeugen;
• Überlastung im Training;
• Postmenopause mit Neigung zu Osteoporose.

Pathologische Ursachen:

• Erkrankungen der Wirbelsäule (Osteochondrose, Spondylose, Spondylitis ankylosans, Tumoren, Arthritis, Osteomyelitis, Reiter-Syndrom) und des Rückenmarks;
• Wachstumsschmerzen - Skoliose und Kyphose;
• infektiöse Läsionen der Wirbelsäule;
• Osteoporose, Osteomalazie;
• erkrankungen der inneren Organe - Nieren, Bauchspeicheldrüse, Magen, Milz, Leber;
• Arteriosklerose der Bauchschlagader.

Akute Schmerzen können auftreten bei Bandscheibenvorwölbung, Spondyloarthritis, Rückenmarksepiduritis, Osteochondrose, Zwischenwirbelhernien, atypischer Blinddarmentzündung und Darmverschluss, Nierensteinen, Frakturen und Verstauchungen, Rückenmarksinfarkt, Entzündung der Gliedmaßen bei Männern und Frauen und Prostatakrebs bei Frauen .

Vielzahl von Krankheiten durch die Natur von Rückenschmerzen

Ursachen für schmerzende Schmerzen:

• Unterkühlung;
• Ratsche;
• Myositis;
• längere unbequeme Haltung beim Schlafen oder Arbeiten;
• Hexenschuss (Arbeit wird zur Ursache);
• Osteochondrose;
• Bandscheibenvorfall oder Verlagerung der Bandscheiben durch schweres Heben von Gewichten oder eine scharfe Körperdrehung;
• nierenerkrankung - verursacht Rückenschmerzen aufgrund der Nähe der Nieren zum unteren Rücken;
• Magenerkrankungen.

Ursachen für stechende Schmerzen:

• Zwischenwirbelhernie - bei ihnen verschlechtert sich der Zustand bei körperlicher Belastung;
• Ischias - solche Rückenschmerzen treten einerseits häufig auf, strahlen in den Oberschenkel oder das Gesäß aus, verursachen Taubheitsgefühl in den Beinen und hängen auch von körperlicher Anstrengung ab;
• Osteochondrose: Der Patient kann ziehende Schmerzen verspüren, die in das Bein ausstrahlen und durch Husten, Niesen, Anstrengung, Gehen, Bücken verstärkt werden.

Ätiologie pochender Schmerzen:

• Osteochondrose;
• Zwischenwirbelhernie;
• Lumbago;
• Spondylose - sind akut und können durch Analgetika nicht gelindert werden.

Explosive Rückenschmerzen:

• Ischämie;
• Herzinfarkt;
• TELE;
• entzündung der Gallenblase;
• ein starker Druckanstieg;
• Arteriosklerose.

Warum tut mein Rücken nach dem Schlafen weh?

Die meisten Menschen haben morgens nach dem Schlafengehen oft Rückenschmerzen, die folgende Ursachen haben können:

• Überlastung am Vortag, wenn Sie Gewichte gehoben und sich abrupt bewegt haben;
• schwache Rückenmuskulatur;
• Unterkühlung;
• Hernie der Wirbel oder Osteochondrose;
• Skoliose - Krümmung der Wirbelsäule führt zu ungleichmäßiger Muskelkontraktion;
• Schwangerschaft: damit bewegt sich die Körpermitte;
• Fettleibigkeit - auch die Belastung der Wirbelsäule ist ungleichmäßig.

Auch die Schlafbedingungen sind wichtig. Das Bett sollte nicht zu hart oder zu weich sein - auf jeden Fall ist eine Person im Schlaf gezwungen, eine unbequeme und unphysiologische Position einzunehmen, wodurch die Muskeln überlastet werden und nachts nicht ruhen. Die Körperhaltung ist so wichtig, dass selbst eine orthopädische Matratze nicht hilft. Es wird empfohlen, auf dem Rücken mit angehobenen Beinen zu schlafen.

Die Ursachen für Schmerzen nach dem Schlafen können auch Erkrankungen der Wirbelsäule und der inneren Organe (urologisch, Magen-Darm-Trakt, einschließlich onkologischer) sein.

Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule

Alle Pathologien, bei denen Rückenschmerzen auftreten, haben eine gemeinsame Grundlage - die ungleichmäßige Belastung der Wirbelsäule. Diese beinhalten:

1. Spondylitis ankylosans: Eine anhaltende Entzündung der Bänder und Gelenke verursacht chronische Krämpfe der umliegenden Muskeln. Der Prozess ist autoimmun, im Laufe der Zeit beginnen die Wirbel zusammenzuwachsen, was die Arbeit der Wirbelsäule abrupt stoppt.
2. Spondylolisthesis: Die Wirbel befinden sich in einer abnormalen Position. Sie werden verdrängt und beeinflussen das Gehirn oder die Wurzeln.
3. Osteochondrose - die Bandscheiben werden dünner, rissig und durch Knochengewebe ersetzt. Eine Abschreibung wird unmöglich.
4. Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunentzündung der Gelenke. Am häufigsten ist die Halswirbelsäule betroffen.
5. Osteomyelitis ist eine Entzündung des Knochenmarks und der umgebenden Weichteile. Es verursacht starke Schmerzen.
6. Morbus Reiter ist eine gleichzeitige rheumatische Läsion des Urogenitaltraktes, der Gelenke und der Bindehaut der Augen. Die kleinen Rückenmuskeln sind betroffen. Es ist häufiger typisch für junge Menschen und entwickelt sich allmählich. Der Schmerz ist morgens intensiv und lässt abends nach.
7. Spinalkanalstenose - die Ursache kann ein Bandscheibenvorfall, Vorwölbung (Vorwölbung im Spinalkanal) sein. Am häufigsten sind an dem Prozess die unteren Wurzeln des Rückenmarks beteiligt, die die Beine innervieren. Der Schmerz wird vom unteren Rücken bis zum Fuß wahrgenommen und verstärkt sich sowohl in Ruhe als auch beim Gehen.
8. Das Facettensyndrom ist eine Läsion der Zwischenwirbelgelenke (Facetten). Der Schmerz kann lokal sein oder in die Leiste, das Steißbein oder den Oberschenkel ausstrahlen. Körperlich abhängig. Abends verschlechtert sich der Zustand, nach Ruhe bessert er sich. Es ist häufiger bei älteren Menschen.

Erkrankungen der Muskulatur

Muskelgewebe ist sekundär vor dem Hintergrund der Pathologie von Knochengewebe oder Gelenken betroffen. In den Muskeln treten schmerzhafte Krämpfe und Verdichtungen auf, die Beweglichkeit ist eingeschränkt:

1. Fibromyalgie ist ein schmerzhaftes Syndrom vom Nacken bis zum unteren Rücken. Hinzu kommen neurologische Symptome: erhöhte Sensibilität beim Drücken auf bestimmte Punkte des Rückens, Steifheit und Steifheit.
2. Polymyositis - tritt bei Unterkühlung, Trauma, Verstauchungen oder schwerer körperlicher Anstrengung auf. Es tritt eine Muskelschwäche auf, bei der auch das Drehen zur Seite schmerzhaft und problematisch ist.
3. Dermatomyositis ist eine chronische Erkrankung der Muskeln, Organe und der Haut, oft autoimmuner Natur.
4. Die Charcot-Krankheit ist eine Entzündung der peripheren Nerven, die entlang der Wirbelsäule verlaufen. Dies führt zu Gangveränderungen, Muskelschwäche und erhöhter Sensibilität der Nervenwurzeln.
5. Polymyalgia rheumatica ist eine Negativität der Umwelt in Form von Unterkühlung, Überlastung, unbequemer Körperhaltung usw. Es führt zu Krämpfen in einzelnen Muskeln und dem Auftreten von Schmerzen. Es treten sogenannte Triggerpunkte auf, auf die der Muskel mit akuten Schmerzen reagiert. Das wissen Neurologen. Schmerzen dieser Art werden mit wärmenden Salben und einem Nadelapplikator beseitigt.

Erkrankungen des Rückenmarks

Dazu gehört die Verletzung des Rückenmarks, das 31 paarige Äste hat, in denen jeder Nerv für die Innervation seiner Stelle verantwortlich ist. Dieser Zustand tritt ein, wenn:

• Trauma (Wirbelsäulenfraktur);
• Tumore;
• Osteochondrose oder Bandscheibenvorfall;
• Entzündung aufgrund eines Abszesses, Hämatom;
• Hirnblutung;
• Myositis;
• Mangel an Mineralien und Vitaminen;
• Komplikationen von HIV oder Neurosyphilis;
• Sklerose.

Psychosomatische Rückenschmerzen

In den letzten Jahren haben sich Rückenschmerzen in der Psychosomatik manifestiert. In diesem Fall zeigt die Untersuchung bei Beschwerden über Rückenschmerzen die Pathologie nicht. Dieser Zustand tritt bei chronischem Stress, Depression, Mangel an Libido auf. Die Folge können nicht nur Schmerzen sein, sondern auch eine Gangveränderung, eine Verschlimmerung von Kreuzschmerzen und Sensibilitätsstörungen.

Ursachen von Rückenschmerzen nach Lokalisation

Schmerzen können in den unterschiedlichsten Bereichen des Rückens auftreten. Dann sprechen sie über seinen Standort.

Schmerzen auf der rechten Seite

Die rechte Seite des Rückens kann aufgrund der Krümmung der Wirbelsäule, Kyphose, Lordose, Myositis, Verschiebung der Bandscheibe, Fettleibigkeit schmerzen.

Auch somatische Pathologien können Schmerzen in diesem Bereich verursachen:

• die Bildung von Steinen in den Organen des Harnsystems;
• Entzündung des Blinddarms (Blinddarm);
• entzündung der Gallenblase;
• Nephritis;
• Entzündung der Eierstöcke;
• Salpingitis.

Schmerzen auf der linken Seite

Dieser Bereich des Rückens kann weh tun, wenn:

• Splenitis;
• ICD;
• Kneifen der Wurzeln;
• Duodenitis;
• Oophoritis.

Schmerzen oberhalb des unteren Rückens können mit einer Entzündung der serösen Membranen, die die Lunge bedecken, mit Bronchialschäden, Interkostalneuralgie und Ischämie einhergehen.

Schmerzen im unteren Rückenbereich

Der untere Rücken leidet sehr oft, da er eine enorme Belastung hat. Dieser Abschnitt entzündet sich mit Nervenwurzelschäden, Osteochondrose oder Hernienvorwölbung. Seltener kann die Ursache eine Tuberkulose der Wirbelsäule, Arthritis, Schialgie im unteren Rücken, verminderte Dichte und Verletzung der Struktur des Knochengewebes, Reiter-Syndrom - eine Kombination aus Urethritis und Prostatitis - sein.

Schmerzen im unteren Rücken sind in der Regel chronisch.

Im Lendenwirbelbereich rechts

Kreuzschmerzen treten bei Skoliose, Tuberkulose, Myositis, Neuralgie, Tumoren, Osteomyelitis, Spondylitis auf. Ein akuter Anfall kann durch Urolithiasis oder Pyelonephritis verursacht werden.

Kreuzschmerzen sind charakteristisch für Erkrankungen des unteren Rückens mit häufiger Beteiligung der Wirbelsäulenwurzeln (Radikulitis). Ständige monotone Schmerzen sind eher charakteristisch für ein Organ wie die Leber.

Im Lendenwirbelbereich links

Am häufigsten beginnt die linke Seite nach körperlicher Anstrengung zu schmerzen. Der Zustand verbessert sich nach Ruhe. Bei Diabetes können auch Schmerzen auftreten, die die Wurzel einklemmen. Wenn es in Ruhe nicht verschwindet, können die Gründe sein:

• Skoliose;
• Osteochondrose (bei sitzender Lebensweise oder schlechter Körperhaltung);
• Wirbelinfektionen;
• Durchblutungsstörungen.

Eingeklemmter Nerv

Am häufigsten wird der Ischiasnerv eingeklemmt - Ischias. In diesem Fall wird seine Myelinscheide nicht gestört. Es ist normalerweise eine Folge von Osteochondrose. Beim Einklemmen treten scharfe, scharfe Schmerzen auf, die in das Bein, das Kreuzbein und den unteren Rücken ausstrahlen.

Bei der Kompressionsradikulopathie werden auch die Wurzeln der Spinalnerven aufgrund eines Bandscheibenvorfalls oder einer Abnahme der Höhe und damit des Abstands zwischen den Wirbelkörpern komprimiert. Dieser Schmerz wird als „oberflächlich" empfunden, er wird durch Husten, Anstrengung oder Niesen deutlich verstärkt.

Zwischenwirbelhernie

Eine Hernie ist die Extrusion des Kerns der Bandscheibe in den Spinalkanal. Häufiger ist es eine Folge einer unbehandelten Osteochondrose. Der zentrale Teil ragt in Richtung des Rückenmarks und komprimiert es. Bereits eine geringe Belastung führt in diesen Fällen zu einer Abnahme der Knorpelhöhe und einer noch stärkeren Hernie. Der Schmerz ist scharf und scharf und kehrt in den Arm oder das Bein zurück.

Im Bereich der Schulterblätter

Ein Schmerzmerkmal kann auf eine Diagnose hinweisen:

1. Magengeschwür - zunehmender dumpfer Schmerz. Eliminiert durch Medikamente.
2. Interkostalneuralgie - Die Krankheit ist durch akute Schmerzen bei jeder körperlichen Anstrengung gekennzeichnet.
3. Osteochondrose: Schwindel, Druckveränderungen, Taubheit der Hände.
4. Exazerbation der Angina pectoris: Der Schmerz ist im Bereich des linken Schulterblatts lokalisiert, der in die Brust und unterhalb des Schlüsselbeins ausstrahlt.

Schmerzen entlang der Wirbelsäule und des Rückens

Am häufigsten treten sie auf, wenn Nervenenden eingeklemmt werden. Exazerbationen sind mit der Krümmung der Wirbelsäule verbunden. Wenn der Schmerz nicht ausgeprägt ist, können wir von Protrusion sprechen. Bei erhöhten Schmerzen können Sie an Osteochondrose denken. Schmerzen entlang der Wirbelsäule sind typisch für Myositis, Frakturen, Ausdünnung und Abnutzung der Bandscheiben, Spondyloarthritis. Sie sind immer scharf und stabil.

Ursachen von Rückenschmerzen

Solche Schmerzen werden am häufigsten mit Osteochondrose und Spondyloarthrose in Verbindung gebracht. Seltener können solche Empfindungen auftreten, wenn:

• Erkrankungen des Genitalbereichs bei Frauen (Endometritis, Adnexitis, Vulvitis, Zervizitis, Oophoritis);
• Schwangerschaft;
• Menses;
• Colitis ulcerosa;
• Appendizitis;
• Erkrankungen der Prostata oder Blase - bei Männern.

Assoziierte Symptome

Die Manifestationen von Wirbelsäulenschmerzen unterscheiden sich je nach Lokalisation. Bei der Niederlage der Halswirbelsäule werden Kopfschmerzen und Schwindel, Schwäche und Taubheit der Hände, Druckstöße, Fliegen und Blitze in den Augen festgestellt. Bei Beteiligung der Brustregion kommt es zu Brennen und Steifheit in der Brust, Atembeschwerden, Schmerzen im Schulterblattbereich.

Situationen, die dringend ärztliche Hilfe erfordern

Ein dringender Arztbesuch erfordert Rückenschmerzen, die in folgenden Fällen auftreten:

• Wunde;
• neurologische Symptome in Form von Kribbeln und Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen;
• die Temperatur wird mit Rückenschmerzen kombiniert;
• Taubheitsgefühl in Händen und Füßen, Schwäche und Kribbeln;
• Gangwechsel oder Beine werden weggenommen;
• eine Geschichte von Krebs;
• Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund;
• beeinträchtigtes Wasserlassen und Stuhlgang - eine Person kann diese Prozesse nicht kontrollieren;
• Rückenschmerzen strahlen in Brust, Kiefer und Nacken aus;
• das Bewusstsein ist verwirrt und schwindelerregend;
• Taubheit der Genitalien und Schwäche, "Baumwolle" in den Beinen;
• Beinkrämpfe;
• Probleme mit der Empfängnis oder Erektion;
• Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt, bei denen die Behandlung durch einen Gastroenterologen nicht hilft;
• schmerzen im Steißbein, kleines Becken, verschlimmert durch eine Veränderung der Körperposition;
• verstärkte Schmerzen bei langem Sitzen oder Stehen.

Experten helfen Ihnen, die Ursache der Schmerzen herauszufinden.

Diagnose

Um die Ursache von Rückenschmerzen zu identifizieren, verordnet ein Neurologe eine umfassende Untersuchung:

1. Blut Analyse. Sie helfen, das Vorhandensein von Infektionen und Entzündungen in Form von Leukozytose und erhöhter ESR zu erkennen. Eine Abnahme des Hämoglobins weist auf eine Anämie hin, die viele Gründe haben kann und einer der möglichen ist Krebs.
2. Magnetresonanz. . .Sehen Sie sich den Zustand aller Komponenten der Wirbelsäule an. Es hilft, Art und Art des Tumors zu unterscheiden, den Abstand zwischen den Wirbeln und den Kompressionsgrad der Wurzel zu bestimmen.
3. CT. Identifiziert Frakturen, ermöglicht das Auffinden kleinster Fragmente nach Verletzungen. All dies ist in 3D.
4. Röntgen. Der bequemste Weg, Rückenschmerzen zu diagnostizieren, besteht darin, Knochenerkrankungen zu identifizieren. Es wird bei Verdacht auf Fraktur, Arthritis, Skoliose, Osteoporose, Spondyloarthrose verschrieben.
5. Elektromyographie (EMG). Bestimmt die Indikatoren der bioelektrischen Aktivität von Muskeln und peripheren Nervenenden.
6. Ultraschall der Gefäße des Halses und des Gehirns. Im Triplex- oder Duplex-Modus wird es verwendet, um die Durchgängigkeit des Blutflusses durch die Arterien und Gefäße zu beurteilen. Ihre Bedingungen werden kontrolliert: Wandstärke, Durchlässigkeit usw.

Behandlung von Rückenschmerzen

Bei Rückenschmerzen gibt es verschiedene Behandlungsmethoden. Ein Neurologe wählt unter Berücksichtigung des Alters, des Lebensstils, der körperlichen Mobilität und der klinischen Manifestationen des Patienten die optimale Behandlung für Sie aus.

Bei der medizinischen Behandlung von Rückenschmerzen werden normalerweise NSAIDs, Analgetika, Muskelrelaxantien und Vitamine der Gruppe B verwendet. Auf dem Weg werden Physiotherapie, Physiotherapie, IRT, Massage, Wirbelsäulentraktion, Muskelentspannung verordnet.

Bei Rückenschmerzen ist es für eine qualitativ hochwertige Behandlung ratsam, einen Arzt aufzusuchen.

Prophylaxe

Vorsichtsmaßnahmen:

• lernen, die Körperhaltung beizubehalten und richtig zu stehen;
• beugen Sie sich nicht;
• Halten Sie Ihren Rücken beim Sitzen gerade, legen Sie eine Stütze unter Ihre Füße;
• den Schlafplatz richtig organisieren;
• nach dem Aufwachen nicht scharf springen - langsam ausstrecken, einfache Übungen mit Armen und Beinen machen;
• Gewichte auf beide Hände verteilen - nicht alles in einer Hand tragen, eine Umhängetasche ablehnen - ein Rucksack ist besser;
• Tragen Sie das Baby nicht in den Armen, indem Sie den Rücken beugen;
• Gewichtheben durch Kniebeugen;
• schrubben Sie die Böden nicht ohne Mopp, nach vorne gebeugt oder auf den Knien;
• balancieren Sie Ihre Ernährung mit einer ausreichenden Menge an Mineralien und Vitaminen aus;
• mit dem Rauchen und Alkohol aufhören;
• vergessen Sie nicht die körperlichen Übungen: Schwimmen, Nordic Walking, Yoga;
• morgens eine Kontrastdusche nehmen;
• schützen die Leber, produzieren Kollagen für die Bänder der Wirbelsäule und der Wirbelkörper;
• Stärkung der Immunität;
• Gewicht prüfen;
• Es wird empfohlen, sich alle 6 Monate einem Zyklus manueller Therapie von 5-10 Sitzungen zu unterziehen (wie von einem Spezialisten empfohlen);
• Stress vermeiden;
• Vergessen Sie nicht die medizinischen Untersuchungen.

Wenn Rückenschmerzen auftreten, suchen Sie einen Arzt auf, der Ihnen angemessen helfen kann. Denken Sie daran, dass jede Krankheit im Frühstadium leichter zu behandeln ist.