Arthritis und Arthrose: Was ist der Unterschied und wie wird er behandelt?

Gelenkschmerzen mit Arthritis

Arthritis und Arthrose sind komplexe Erkrankungen, die die Gelenke betreffen. Aufgrund ähnlicher Symptome denken viele Menschen, dass diese Krankheiten identisch sind, aber nicht. Arthritis und Arthrose unterscheiden sich in den Ursachen der Krankheit, der Art ihrer Entwicklung, dem Bereich der Läsion und erfordern eine völlig unterschiedliche Behandlung.

Angenommen, zwei Personen sehen einen Arzt, der über Gelenkschmerzen klagt. Bei einem wurde Arthritis und bei dem anderen Arthrose diagnostiziert. Während beide Patienten in der Schlange standen, nahmen sie sich Zeit, um ihre gesundheitlichen Probleme ein wenig zu besprechen.

Es stellte sich heraus, dass ihre Symptome sehr ähnlich sind: Die Gelenke tun weh, sie beugen sich nicht mit voller Kraft, sie ruhen weder nachts noch tagsüber. Die Diagnosen sind ebenfalls konsonant, aber sie unterscheiden sich immer noch. Was ist der Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose, wenn beide Krankheiten die Gelenke betreffen?

Was ist Arthritis?

Arthritis ist eine entzündliche Erkrankung des Gelenks. Es geht immer eine Schädigung des Knochen- oder Knorpelgewebes um einen Faktor voraus.

Aus den zerstörten Zellen werden biologisch aktive Substanzen freigesetzt, die eine Entzündungsreaktion auslösen. Die Gefäße in der Läsion dehnen sich aus und füllen sich mit Blut. Dazu gelangen die Immunzellen in das Gelenkgewebe, um den schädlichen Faktor zu bekämpfen.

Gleichzeitig verlässt der flüssige Teil des Blutes das Gefäßbett und es bildet sich ein Ödem, das den Entzündungsbereich begrenzt. Auf diese Weise schützt sich der Körper vor umfangreichen Schäden durch Bakterien, Fremdkörper und Chemikalien.

Nach vollständiger oder teilweiser Eliminierung des Erregers beginnt der Heilungsmechanismus. Wenn der Schaden gering war, wird die normale Gewebefunktion wiederhergestellt. Tiefe Defekte heilen durch eine Narbe, einen Bereich aus rauem Bindegewebe, der nicht die normale Funktion eines Organs erfüllt.

Arthritis durchläuft alle folgenden Stadien:

  • Veränderung - Schaden;
  • Exsudation - Bildung von Ödemen;
  • Proliferation - Heilung.

Gründe

Die Ursachen der Krankheit sind groß, wir werden die Hauptursachen auflisten:

  • Streptokokkeninfektionen (Mandelentzündung, Scharlach) führen häufig zu Komplikationen: Rheuma;
  • aggressive Autoantikörper - Proteine, die der Körper produziert, um sein eigenes Gewebe zu bekämpfen; Eine solche Situation entwickelt sich mit einem Fehler in der Immunabwehr, wodurch er die Gelenke als Fremdkörper für den Körper wahrnimmt - rheumatoide Arthritis;
  • Verletzung des Purinstoffwechsels führt zur Ablagerung von Harnsäurekristallen in den Gelenken - Gicht;
  • allergische Reaktionen können das Gelenkgewebe mit der Entwicklung einer Entzündungsreaktion betreffen - allergische Arthritis;
  • Langzeitgebrauch einiger Medikamente verursacht Entzündungen (Isoniazid, D-Penicilline, Hydralazin, Löcher) - Arthritis;
  • Bakterien werden im Blutkreislauf oder während einer Operation transportiert - infektiöse Arthritis;
  • virale oder bakterielle Infektionen jeglicher Lokalisation können indirekt das Gelenkgewebe betreffen - dies ist reaktive Arthritis;
  • akutes Trauma - kürzlich aufgetretener Schaden (Aufprall, Quetschung, Kapselbruch).
Entzündung des Gelenks zwischen Daumen und Fuß bei Arthritis

Symptome

Die Krankheit ist durch ein akutes Anfangsstadium gekennzeichnet, dh vor dem Hintergrund einer vollständigen Gesundheit hat eine Person starke Gelenkschmerzen. Bei Autoimmunformen ist eine symmetrische Schädigung kleiner Gelenke charakteristisch: Interphalangeal an Fingern, Handgelenk, Ellbogen.

Gicht beginnt in den allermeisten Fällen mit einer Entzündung des Gelenks zwischen Daumen und Fuß. Bei bakterieller und reaktiver Arthritis sind große Gelenke normalerweise von einer Seite betroffen: Knie, Hüfte, Sakral (an der Verbindung der Wirbelsäule mit den Beckenknochen).

Rheuma entwickelt sich vor dem Hintergrund von Fieber und allgemeiner Schwäche, denen normalerweise Angina vorausgeht. Schwere Entzündungen der Knochen, des Knorpels und der Synovia können mit Fieber und allgemeiner Vergiftung auftreten: Kopfschmerzen, Schwäche, Appetitlosigkeit.

Die Haut über dem Gelenk wird rot und fühlt sich wärmer an als in anderen Bereichen. Äußerlich sieht es geschwollen aus und nimmt an Volumen zu. Wenn die Verletzung nur auf einer Seite aufgetreten ist, ist der Unterschied zwischen einem gesunden und einem erkrankten Glied sichtbar.

Eingeschränkte Bewegung ist mit Schwellungen und Schmerzen verbunden. Wenn die Gelenkhöhle leicht entzündet ist, funktioniert sie fast vollständig. Bei einer ausgeprägten pathologischen Reaktion kann die gesamte Synovialhöhle mit Flüssigkeit gefüllt werden - in diesem Fall ist die Beweglichkeit stark eingeschränkt.

Behandlung

Die Behandlung wird von einem Allgemeinarzt, Rheumatologen oder Traumatologen durchgeführt, wenn die Ursache ein mechanischer Schaden ist. Die Therapie zielt darauf ab, den provozierenden Faktor zu beseitigen und Entzündungen zu stoppen.

Für bakterielle und reaktive Arthritis werden Antibiotika benötigt, für Autoimmunzytostatika oder Glukokortikoide, für Allergiker - Glukokortikoide und Antihistaminika.

Die entzündliche Flüssigkeit wird während der Arthroskopie mit einer Spritze oder einer speziellen Absaugung entfernt. Das Gelenk ist für den gesamten Zeitraum der akuten Entzündung immobilisiert. Nachdem dem Patienten therapeutische Übungen gezeigt wurden, um die Beweglichkeit des Gelenks wiederherzustellen.

Rat des Arztes

Aus persönlicher Praxis und Berufserfahrung von Kollegen - mit Entzündungen in den Gelenken jeder Ätiologie haben sich Gelatine-Tabletten gut bewährt. Sie sind einfach zu implementieren und kostengünstig. Es ist notwendig, die Gaze in mehreren Schichten zu falten, die Länge und Breite sollten so sein, dass genug für die schmerzende Verbindung vorhanden ist. Tauchen Sie die gefaltete Gaze in heißes Wasser, wringen Sie sie aus und richten Sie sie gerade aus. Streuen Sie eine dünne Schicht Gelatine darüber, rollen Sie sie so auf, dass sie sich wie in einem Beutel im Inneren befindet und nicht verschüttet wird. Auf die Fuge legen, die Oberseite mit einem Polyethylenbeutel umwickeln, mit Verband und / oder Klebeband sichern. Sie können eine Kompresse bis zu 3 Stunden lang tragen, 2 Wochen lang zweimal täglich. Normalerweise ist die Wirkung am 4-5. Tag der Anwendung zu spüren, aber die Therapie muss fortgesetzt werden, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen. Wenn der Kurs abgebrochen wird, kehren die Schmerzen zurück.

Was ist Arthrose?

Arthrose (ansonsten Arthrose) ist eine degenerativ-dystrophische Erkrankung. Es beruht auf einer Verschlechterung der Ernährung des Gelenkknorpels, einer Verlangsamung seiner Erholung und einer fortschreitenden Ausdünnung.

Kurz gesagt, die Knorpelschicht nutzt sich schneller ab als sie sich wieder aufbaut. Die knöchernen Gelenkflächen liegen frei. Sie sind nicht so glatt wie Knorpel und reiben sich beim Bewegen mühsam aneinander. Knochenplatten werden teilweise zerstört, es entwickelt sich eine leichte chronische Entzündung.

Mit fortschreitender Krankheit wachsen Knochenstacheln in das Gelenk hinein, eine schützende Reaktion des Gewebes auf bleibende Schäden. Sie stören das Gleiten von Oberflächen relativ zueinander und die Beweglichkeit des Gelenks wird beeinträchtigt.

Arthrose beginnt bei den meisten Menschen nach 30-40 Jahren zu schreiten, dauert Jahre, ihre Symptome sind leicht oder mittelschwer.

Arthrose der Wirbelgelenke wird üblicherweise als Osteochondrose bezeichnet.

Gründe

Es gibt prädisponierende Faktoren, die die Entwicklung der Krankheit in einem frühen Alter verursachen und ihren Verlauf erschweren:

  • intensive körperliche Aktivität unter Sportlern;
  • Fettleibigkeit;
  • Vorgeschichte von Gelenkverletzungen;
  • Gefäßerkrankung;
  • sitzender Lebensstil;
  • Verletzung der normalen Konfiguration des Gelenks, zum Beispiel bei Plattfüßen;
  • längere Exposition gegenüber Vibrationen;
  • bei Frauen: hormonelles Ungleichgewicht oder Wechseljahre.
Die Niederlage des Hüftgelenks mit Arthrose

Symptome

Normalerweise sind große Gelenke auf einer Seite betroffen: Knie, Hüfte, Sakral. Die Krankheit beginnt unmerklich. Am Anfang sind Schmerzen selten und mit erheblichen körperlichen Anstrengungen verbunden.

Die unangenehmen Empfindungen verschwinden am selben Tag oder in wenigen Tagen, wenn die Person sich ausruhen kann. Mit fortschreitender Krankheit nimmt die Intensität des Schmerzes zu, er tritt auch bei normalem Alltagsstress auf.

Die Beweglichkeit des Gelenks nimmt allmählich ab und geht infolge der Krankheit vollständig verloren. Die Bewegungen der erkrankten Extremität verursachen starke Schmerzen. Arthrose kann durch Arthritis verschlimmert werden: Flüssigkeit sammelt sich in der Gelenkhöhle an, die Haut darüber wird rot und wird heiß. Nachdem die Entzündungsreaktion abgeklungen ist, kehrt der Krankheitsverlauf zu seinem vorherigen Verlauf zurück.

Behandlung

Arthrose wird von einem Traumatologen, Orthopäden, manchmal einem Chirurgen behandelt. Die Therapie zielt darauf ab, Stoffwechselprozesse im Knorpel wiederherzustellen, die Ernährung der Gelenke zu verbessern und die Entzündungsreaktion zu beseitigen. Die Behandlung ist dauerhaft, kann kontinuierlich oder medikamentös erfolgen.

In der Zwischenzeit werden Chondroprotektoren in Form von Tabletten und Salben, therapeutischen Übungen und Massagen verschrieben. Mit einer Exazerbation werden Chondroprotektoren zusammen mit Analgetika und entzündungshemmenden Arzneimitteln intravenös oder intramuskulär verabreicht. Ein Traumatologe kann alle paar Monate Schutzmittel direkt in das Gelenk injizieren.

Fortgeschrittene Stadien der Krankheit erfordern eine Operation, bei der das erkrankte Gelenk durch ein künstliches ersetzt wird.

Unterschiede zwischen Krankheiten

Funktionen Arthritis Arthrose
Ursache der Krankheit Entzündung Degeneration des Knorpels
Stream Akut, chronisch mit Exazerbationen Chronisch
Schmerz Von Anfang an intensiv, am stärksten am Morgen Zu Beginn der Krankheit schwach, allmählich ansteigend. Es intensiviert sich abends und nach Anstrengung
Bewegungen Es ist notwendig, sich zu "zerstreuen": Am Morgen nach dem Schlafen sind die Gelenke am wenigsten beweglich Die Mobilität nimmt allmählich ab, keine morgendliche Steifheit
Betroffene Gelenke Die kleinen Gelenke von Händen und Füßen sind symmetrisch betroffen. Die Großen leiden an einer bakteriellen Infektion Ein oder mehrere große Gelenke auf verschiedenen Körperseiten
Bluttest Schwerwiegende entzündliche Veränderungen im allgemeinen Bluttest, Rheumafaktor, C-reaktives Protein, Antikörper gegen Krankheitserreger Keine typischen Änderungen
Röntgenstrahlen Veränderungen in den Stadien, Osteoporose - Knochenschwund, Zysten in den Knochen Allmähliche Veränderungen, Verformung des Gelenkraums, Auftreten von Knochenstacheln und Wachstum.
Grundbehandlung Entzündungshemmend Chondroprotector

Ein ähnliches Merkmal beider Krankheiten ist ein fortschreitender Verlauf mit einem allmählichen Verlust der Mobilität. Autoimmunarthritis tritt häufig in jungen Jahren auf, wenn eine Person noch leichtfertig über ihre Gesundheit ist.

Es sollte beachtet werden, dass Gelenkschmerzen, die lange anhalten, unter bestimmten Bedingungen auftreten - dies ist ein schwerwiegender Grund, einen Arzt zu konsultieren. Es ist wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen, um die Entwicklung des pathologischen Prozesses zu verlangsamen.