Die zervikale Osteochondrose ist eine Läsion der Bandscheiben der Halswirbelsäule, wodurch sie degenerativ-dystrophische Veränderungen erfahren. Der Hauptgrund für seine Entwicklung ist eine Verletzung des normalen Verlaufs von Stoffwechselprozessen, die zu einer Verzerrung der Struktur der Wirbelkörper und Knorpelscheiben führt. Bei einer Lokalisation im Nacken werden die Symptome der Pathologie weitgehend durch die Kompression großer Gefäße bestimmt. Die Behandlungsmethoden werden nach Stadium, Spezifität des Verlaufs, Schweregrad und Hauptsymptomen ausgewählt.
Merkmale der Krankheit
Die zervikale Form ist die gefährlichste Art der Osteochondrose: Sie führt zu einer Verschlechterung der Gehirnzirkulation, da die Wirbelarterie durch diesen Bereich verläuft, eines der größten Gefäße, das das Gehirn mit Substanzen versorgt undSauerstoff benötigt.
Die Verlagerung der Wirbel, die abnormalen Veränderungen und das Überwachsen von Knochen und fibrösem Gewebe stören die normale Funktion des Gefäßes.
Die Spezifität der Symptome der Osteochondrose in diesem Teil wird unter anderem durch eines der strukturellen Merkmale der Halswirbel bestimmt, das darin besteht, dass sie eng aneinander haften. Folglich führt jede Änderung in einem Segment zum Ausfall der gesamten Abteilung.
Klinik je nach Stadium
Die zervikale Osteochondrose durchläuft im Verlauf ihrer Entwicklung vier Stadien. Wie manifestiert es sich auf jedem von ihnen?
- Stadium 1. Es ist gekennzeichnet durch das Auftreten anfänglicher Störungen in der Stabilität der Bandscheiben. Die Symptome sind mild oder fehlen. Nicht sehr ausgeprägte Schmerzempfindungen und lokale Muskelverspannungen sind möglich.
- Phase 2. Der Bandscheibenvorsprung beginnt, die Zwischenräume zwischen den Wirbeln werden verringert, der Faserring kollabiert. In vielen Fällen treten aufgrund der Kompression der Nervenenden Schmerzen auf, die hauptsächlich pünktlich sind. Sie verstärken sich beim Drehen und neigen den Hals. Der Ton nimmt ab, oft tritt Schwäche auf.
- Phase 3. Der endgültige Zerstörungsprozess des Faserrings führt zur Bildung von Hernien. Dieses Stadium ist durch eine signifikante Verformung der Wirbelsäule gekennzeichnet. Eine Zunahme von Schmerzen und Müdigkeit tritt vor dem Hintergrund sensorischer Störungen und eingeschränkter Mobilität im betroffenen Bereich auf.
- Stufe 4 ist die schwierigste. Bei jedem Bewegungsversuch tritt ein intensives Schmerzsyndrom auf, was zu einer erheblichen Einschränkung der Mobilität dieser Abteilung führt. Manchmal lässt der Schmerz nach, aber dies zeigt keine Verbesserung des Zustands, sondern zeigt nur eine Zunahme der Größe des Knochenwachstums an, was die Bewegung signifikant einschränkt. Sie führen oft zu einer Behinderung des Patienten.
Symptome einer zervikalen Osteochondrose
In der Halswirbelsäule sind die vorherrschenden Symptome einer Osteochondrose:
- Schmerzen im Nacken, Nacken, Schultern, Armen;
- Bewegungseinschränkung, Knarren bei verschiedenen Windungen, Neigung des Halses;
- Schwäche in den Händen;
- Ziehen Sie den Schmerz auf der linken Seite der Brust und strahlen Sie ihn auf den entsprechenden Arm aus.
- Brennen im Interskapularbereich;
- wiederkehrende Kopfschmerzen;
- Schwäche;
- Schwindel (bei schwerem Verlauf der zervikalen Osteochondrose kann es zu Bewusstlosigkeit kommen);
- Bewegungskoordination ist beeinträchtigt, was sich hauptsächlich im Gang widerspiegelt;
- Hörverlust, Ohrensausen;
- verminderte Sehkraft;
- Halsschmerzen;
- schlechte Zahngesundheit;
- Schwächung oder Heiserkeit der Stimme;
- Schnarchen ist eine Folge der Spannung in den Nackenmuskeln.
Beim zerviko-thorakalen Typ sind die Symptome denen der zervikalen Osteochondrose fast ähnlich. Dies:
- asthenisches Syndrom;
- Schwindel und Kopfschmerzen;
- periodische Druckschwankungen;
- Fliegen blitzen vor den Augen;
- Schmerzen im Schultergürtel und in den Armen;
- Muskelschwäche;
- Taubheitsgefühl, Kribbeln, Kälte in den Fingern;
- Schmerzen in der Brust, Herzbereich;
- Übelkeit;
- Taubheitsgefühl der Zunge, des Gesichts;
- Zahnprobleme;
- Gefühl von Strom, der über die Arme fließt, wenn versucht wird, den Hals zu beugen.
Syndrome
Symptome einer zervikalen Osteochondrose werden nicht als typisch angesehen. Welcher von ihnen ausgeprägter ist, hängt weitgehend vom spezifischen Ziel ab. Viele der Manifestationen können fälschlicherweise mit anderen pathologischen Zuständen in Verbindung gebracht werden. Daher gibt es häufig Fälle, in denen die falsche Behandlung verordnet wird.
Der Symptomkomplex ist in folgende Gruppen unterteilt:
- root;
- Wirbelarteriensyndrom;
- Reizreflex-Syndrom.
Radikuläres Syndrom
Sein zweiter Vorname ist Cervical Ischias. Das Syndrom entsteht durch Einklemmen der Nervenenden im Nacken. Die Schmerzen werden vom Nacken auf die Schulterblätter, entlang der Schulter entlang der Außenseite des Unterarms auf die Finger übertragen. In diesem Fall erscheinen sie häufig:
- störendes Gefühl;
- Kribbeln in Hand, Unterarm, Fingern;
- pastös.
Die Manifestationen variieren auch je nach Bereich der Läsion. Wenn die zentralen Nervenenden betroffen sind, erstreckt sich die Pastizität auf Daumen, Mittelfinger und Zeigefinger. Wenn die Enden des Nervus brachialis eingeklemmt werden, sind der kleine Finger und der Ringfinger betroffen.
Reizreflexsyndrom
Akuter brennender Schmerz im zerviko-okzipitalen Bereich, der während der Bewegung nach einem statischen Zustand auftritt: Nach dem Schlafen, beim Niesen, wird eine scharfe Drehung des Kopfes zum Zeichen. Der Schmerz strahlt oft auf Schulter und Brust aus.
Wirbelarteriensyndrom
Die Symptome einer zervikalen Osteochondrose werden zu:
- pochender oder brennender Kopfschmerz (paroxysmal oder anhaltend), der sich auf den Schläfenbereich, die Krone des Kopfes, den Hinterkopf und die Oberbögen erstreckt;
- erhöhte Beschwerden bei bestimmten Bewegungen oder nach einem längeren Aufenthalt in einer unbequemen Position;
- allgemeine Schwäche;
- Übelkeit;
- Bewusstlosigkeit;
- Hörprobleme;
- Störungen des Vestibularapparates;
- Augenschmerzen;
- verschwommenes Sehen.
Herzsyndrom
Mit dem Auftreten dieses Symptomkomplexes der Osteochondrose des Halses entwickelt sich ein Bild, das Angina pectoris fast ähnlich ist, was häufig zu einer falschen Behandlung führt.
Muskelkontraktionen und Krämpfe um das Herz sind höchstwahrscheinlich eine Reflexantwort auf die Kompression der Nervenenden im unteren Halsbereich. Das Herzsyndrom ist eine Folge einer Reizung des Nervus phrenicus (seine Fasern führen zum Perikard) oder des Musculus pectoralis major:
- Schmerzen treten plötzlich auf und dauern lange;
- verschlimmert durch eine scharfe Bewegung des Halses, Husten, Niesen;
- Tachykardie und Extrasystole sind möglich;
- Der Schmerz hört nach der Einnahme von Koronardilatatoren nicht auf.
- Im EKG gibt es keine Anzeichen einer Kreislaufstörung.
Verschlimmerung der Krankheit
In der Phase der Exazerbation sind die Symptome einer zervikalen Osteochondrose:
- erhöhte Schmerzen und deren Bestrahlung des Schulterblatts, des Interskapularbereichs, der Arme und Schultern;
- Schwierigkeiten beim Bewegen der Schultern, des Rumpfes, der Arme und manchmal beim Atmen (Ein- und Ausatmen); Das
- -Schmerzsyndrom ähnelt häufig einem Herzinfarkt oder einer Interkostalneuralgie.
- Wenn Schmerzen im rechten Hypochondrium- oder Iliakalbereich auftreten, ähnelt die Klinik den Manifestationen von Gastritis oder Cholezystitis.
- Kopfschmerzen sind von längerer Natur, Ungleichgewicht, visuelle und auditive Funktionen sind gestört;
- im Bereich der Innervation ist der Hauttrophäismus gestört, Kribbeln, Taubheitsgefühl, Trockenheit, Blässe, Brennen, Kälte treten auf;
- der Tonus der Halsmuskulatur nimmt zu;
- Schwäche, Lethargie, nervöse Anspannung, Angst, emotionale Instabilität treten auf;
- mögliche Schlafstörungen, Gedächtnisstörungen und Konzentrationsprobleme.
Osteochondrose und vegetativ-vaskuläre Dystonie
Zervikale Osteochondrose kann zur Subluxation des ersten Halswirbels mit Verschiebung nach rechts oder links führen, was zur Entwicklung von VSD (vegetative Gefäßdystonie) führt. Es ist ziemlich schwierig, dies zu identifizieren, da es oft keine Symptome gibt oder sie mild sind. In diesem Fall ist es möglich:
- Kompression der sympathischen Nervenplexus, was zum Auftreten von neurologischen Zeichen oder VSD führt;
- Kompression der Arterien und beeinträchtigte zerebrale Durchblutung;
- Kompression der Venen, was zu einer Verletzung des Blutabflusses und einem anschließenden Anstieg des Hirndrucks führt;
- Kompression des Rückenmarks, die eine Verschlechterung der Bewegung der Liquor cerebrospinalis verursacht, was auch zu hohem Druck im Schädel führt;
- Muskelkrampf, der die Symptome nach starker Kompression von Blutgefäßen und Nerven verschlimmert.
Die resultierenden Prozesse sind:
- Kopfschmerzen;
- Verdunkelung in den Augen;
- Schwindel;
- reduzierte Sehschärfe;
- Doppelsehen (Diplopie);
- blinkt vor den Augen der "Fliegen";
- hoher oder niedriger Druck;
- Übelkeit, manchmal mit Erbrechen;
- Bewusstlosigkeit.
Die Wirbelsubluxation wird durch Röntgenstrahlen erfasst. Die Reduktion ist ein ziemlich kompliziertes Verfahren, das normalerweise unter Vollnarkose durchgeführt wird.
Wie die Krankheit diagnostiziert wird
Die wichtigsten Methoden zur Diagnose der zervikalen Osteochondrose sind:
- Radiographie;
- Magnetresonanztomographie;
- Computertomographie;
- Doppler-Ultraschall;
- Duplex-Scannen.
Die letzten beiden Methoden werden verwendet, um den Zustand der Halsgefäße zu überprüfen.